Wer sich mit Corona infiziert, leidet typischerweise an grippeähnlichen Krankheitsmerkmalen wie trockenem Husten und Fieber. Jetzt haben Forscher zusätzlich eine neue Symptomatik entdeckt: ein mehrtägiger Geruchs- und Geschmacksverlust. Es ist bekannt, dass die postvirale Anosmie eine der wichtigsten Ursachen für den Verlust des Geruchssinns bei Erwachsenen ist und bis zu 40% der Anosmie ausmacht. Anosmie ist der Verlust der Fähigkeit, einen oder mehrere Gerüche zu erkennen. In Italien gab es Fälle, in denen Menschen neben den bekannten Symptomen wie Müdigkeit, Fieber und Husten Probleme hatten, starke Gerüche wie Bleichmittel oder Knoblauch zu riechen. Es tauchen immer mehr Fakten auf, die darauf hinweisen, dass ein plötzlicher Geruchsverlust auf eine Koronainfektion hinweisen kann. Darüber hinaus kann dies ein klarer Hinweis darauf sein, dass jemand ein „versteckter Träger“ ist, auch wenn er keine anderen Symptome aufweist. Auf dieser Seite finden Sie weitere Informationen zum Geruchsverlust in Bezug auf COVID-19.

Corona-Virus und Verlust von Geruch und Geschmack

Einige Fakten auf einen Blick:

  • Ein plötzlicher Geruchsverlust, bekannt als Anosmie oder Hyposmie, kann laut führenden britischen Rhinologen ein Symptom des Coronavirus sein, selbst wenn bei Patienten keine anderen Symptome auftreten. Klicken Sie hier für die Erklärung aus Großbritannien, Prof. Claire Hopkins, BMBCh, MA FRCS (ORLHNS) DM (Oxon). Präsident der British Rhinological Society.
  • Aus Südkorea, China und Italien geht hervor, dass bei vielen Patienten mit COVID-19 möglicherweise ein Geruchsverlust ohne andere Symptome aufgetreten ist.
  • Die British Association of Otorhinolaryngology fordert die Behörden auf, Personen mit Geruchs- oder Geschmacksverlust zu raten, sich selbst zu isolieren.
  • Junge Menschen übertragen die Krankheit möglicherweise eher ohne die allgemein bekannten Symptome von Fieber und Husten.
  • In Deutschland wird berichtet, dass mehr als 2 von 3 bestätigten Krönungsfällen Anosmie aufweisen.
  • In Südkorea hatten 30% der positiv getesteten Patienten Anosmie als Hauptsymptom für leichte Infektionen.

Verlust von Geschmack und Geruch und Infektionen der Atemwege

COVID-19 oder derzeit als Coronavirus bekannt ist nicht die einzige Infektion, die zu einem Verlust von Geschmack und Geruch führt. Im Jahr 2003 wurden ähnliche Symptome während des SARS-Ausbruchs berichtet. Bekannter sind die Veränderungen des Geschmacks oder Geruchs bei Viruserkrankungen wie Erkältung oder Grippe. Dies wird durch eine Entzündung der Nasengänge und eine damit verbundene Infektion der für Geruch verantwortlichen Nasennervenzellen verursacht.

COVID-19 Coronavirus und Anosmie

Postvirale Anosmie ist eine der Hauptursachen für den Verlust des Geruchssinns bei Erwachsenen und macht bis zu 40% der Fälle von Anosmie aus. Viren, die zu Erkältungen führen, verursachen bekanntermaßen einen postinfektiösen Verlust, und über 200 verschiedene Viren verursachen Infektionen der oberen Atemwege. Es wird angenommen, dass zuvor beschriebene Coronaviren 10-15% der Fälle ausmachen. Es ist daher vielleicht keine Überraschung, dass das neuartige COVID-19-Virus auch bei infizierten Patienten Anosmie verursachen würde.

Es gibt bereits gute Beweise aus Südkorea, China und Italien, dass eine signifikante Anzahl von Patienten mit nachgewiesener COVID-19-Infektion eine Anosmie / Hyposmie entwickelt hat. In Deutschland wird berichtet, dass mehr als 2 von 3 bestätigten Fällen Anosmie haben. In Südkorea, wo die Tests weiter verbreitet waren, hatten 30% der positiv getesteten Patienten Anosmie als Hauptdarstellungssymptom in ansonsten milden Fällen.

Anosmie aber keine anderen Symptome?

Jeder, der einen plötzlichen Geruchsverlust erlebt, kann ein „versteckter Träger“ des Coronavirus sein, auch wenn er keine anderen Symptome aufweist. Dies geht aus Beweisen hervor, die von führenden Rhinologen in Großbritannien zusammengestellt wurden. In Südkorea, China und Italien berichtete etwa ein Drittel der Patienten, die positiv auf COVID-19 getestet wurden, ebenfalls über Geruchsverlust.

Der Iran hat einen plötzlichen Anstieg der Fälle von isolierter Anosmie gemeldet, und viele Kollegen aus den USA, Frankreich und Norditalien haben die gleichen Erfahrungen gemacht. “Ich habe diese Woche persönlich vier Patienten gesehen, alle unter 40 Jahre alt und ansonsten asymptomatisch, mit Ausnahme des jüngsten Auftretens von Anosmie. Normalerweise sehe ich nicht mehr als einen pro Monat.” Ich denke, diese Patienten sind einer der bisher verborgenen Träger, die die schnelle Verbreitung von COVID-19 ermöglicht haben. Leider erfüllen diese Patienten nicht die aktuellen Kriterien für Tests oder Selbstisolation. ”Laut der Präsidentin der British Rhinological Society, Prof. Clare Hopkins.

Zwar besteht die Möglichkeit, dass der offensichtliche Anstieg der Inzidenz lediglich die Aufmerksamkeit widerspiegelt, die COVID-19 in den Medien auf sich gezogen hat, und dass solche Fälle durch typische Rhinovirus- und Coronavirus-Stämme verursacht werden können, es könnte jedoch möglicherweise als Screening-Tool zur Identifizierung verwendet werden ansonsten asymptomatische Patienten, die dann besser in die Selbstisolation eingewiesen werden könnten.

Wenn ein Erwachsener mit Anosmie, aber ohne andere Symptome, sieben Tage lang aufgefordert wurde, sich zusätzlich zu den aktuellen Symptomkriterien, die zur Auslösung der Quarantäne verwendet werden, selbst zu isolieren, besteht die Möglichkeit, dass wir möglicherweise die Anzahl der ansonsten asymptomatischen Personen reduzieren können, die dies weiterhin tun fungieren als Vektoren und erkennen nicht die Notwendigkeit, sich selbst zu isolieren. Es wird auch ein wichtiger Auslöser für das Gesundheitspersonal sein, eine vollständige PSA einzusetzen und dazu beizutragen, den höheren Infektionsraten bei HNO-Chirurgen im Vergleich zu anderen Beschäftigten im Gesundheitswesen entgegenzuwirken.

Kann ich irgendetwas tun, um meinen Geruchssinn wiederherzustellen?

Ärzte erwarten, dass der Geruchs- und Geschmackssinn zurückkehrt, nachdem die anderen Symptome von COVID-19 verschwunden sind. Da die Untersuchungen und Daten jedoch sehr vorläufig sind, ist es schwierig vorherzusagen, ob dies der Fall ist. Auf dem Gebiet der Anosmie und der Wiederherstellung des Geruchs- und Geschmackssinns wurde bereits viel geforscht. 2009 startete Professor Thomas Hummel von der Universität Dresden eine Studie, um festzustellen, ob sich das tägliche intensive Riechen verschiedener Düfte positiv auf den Geruchssinn auswirkt. Die Studie dauerte 12 Wochen und wurde unter einer Gruppe von Menschen mit Anosmie durchgeführt. Alle diese Menschen hatten ihren Geruchssinn aufgrund von Kopfverletzungen, schwerer Infektion der oberen Atemwege oder anderen ungeklärten Gründen verloren. Eine Gruppe musste über einen Zeitraum von 12 Wochen täglich morgens und abends vier verschiedene Düfte (Rose, Eukalyptus, Zitrone und Nelken) riechen. Die andere Gruppe nahm nicht am Dufttraining teil. Beide Gruppen wurden zu Beginn und am Ende der Studie mit den Sniffin ‘Sticks-Duftstiften auf Geruch getestet. Dies zeigte, dass ein großer Prozentsatz der Gruppe von Personen, die das Geruchstraining absolvierten, am Ende der Studie eine bessere Punktzahl bei den Geruchstests aufwies als die Gruppe, die kein Geruchstraining absolvierte.

Neben Dr. Hummel gab es auch mehrere andere Studien zur Wirkung des Geruchstrainings, die zeigen, dass sich zweimal täglich riechende Gerüche positiv auf die Geruchsentwicklung auswirken. Der Effekt macht sich besonders bemerkbar, wenn Sie den Geruchssinn 6-7 Monate lang täglich trainieren. Die Wirkung des Geruchstrainings hängt jedoch stark von den jeweiligen Bedingungen ab. Es ist also sicherlich kein Medikament, sondern ein Weg, die Genesung zu beschleunigen und zu stimulieren.

Geruchstraining mit der Hummel-Methode

Das am häufigsten verwendete Geruchstraining basiert auf der Forschung von Professor Thomas Hummel von der Universität Dresden. Dieses Training besteht aus 2 mal täglich intensiven Riechen von 4 verschiedenen Düften: Rose, Eukalyptus, Zitrone und Nelke. Dies ist das originelle Dufttraining, wie es von (HNO) Ärzten weltweit verschrieben wird. Dieses Training kann mit Hilfe von 4 Duftstiften durchgeführt werden.

Diese Stifte sind in Zusammenarbeit mit Dr. Hummel wurde von der Firma Burghart entwickelt und ist über unseren Webshop erhältlich. Der Vorteil dieser Stifte ist, dass sie lange halten (ca. 1-1,5 Jahre) und einfach zu benutzen sind. Sie sind sozusagen vier Filzstifte, die nicht mit Tinte, sondern mit natürlichen Düften versehen sind. Jeder Stift hat ein Mindesthaltbarkeitsdatum, damit Sie sicher sein können, dass die Stifte die richtige Duftstärke haben und zuverlässig für das Training sind. Als Alternative zu den Duftstiften können Sie beispielsweise auch ätherische Öle verwenden.

Wie man auf Anosmie testet

Es ist leicht auf Geruchsverlust zu testen, Sie können beispielsweise Haushaltsgegenstände mit starkem Geruch wie Zitrusfrüchte, Seife oder Verdünner verwenden. Der Geschmack kann natürlich mit süßen, salzigen, sauren oder bitteren Produkten getestet werden. Wenn Sie jedoch einen validierten Test durchführen möchten, können Sie die Geruchstests wie den Basis Screening-12-Test mit 12 Gerüchen verwenden. Wir sehen auch, dass die Nachfrage nach dem Smell Identifcation Test (UPSIT und BSIT) von Sensonics steigt, der leicht für das Screening von Patienten verwendet werden kann. Der Brief Smell Identification Test ist eine Papierbroschüre mit 10 Düften, die freigesetzt werden, sobald der Patient den Geruch reibt oder kratzt. Der Test ist in mehreren Sprachen verfügbar, einschließlich Deutsch. Ein idealer Test, um den Geruchssinn schnell und hygienisch zu testen. Eine weitere Option ist der einfache Taschengeruchstest, der mit 3 Düften oder 4 Düften geliefert wird. Der Pocket Smell Test ist auch eine Broschüre, die mit Düften versehen ist, die durch Kratzen freigesetzt werden.

Für eine vollständige Beurteilung der Geruchsfunktion empfehlen wir die Verwendung des erweiterten Sniffin’ Sticks-Tests von Burghart. Dieser Test ist ein psychophysischer Test, der 1997 von Hummel entwickelt und in mehreren europäischen Ländern validiert wurde. Es ermöglicht eine semi-objektive Beurteilung der Geruchsleistung des Patienten anhand von drei Untertests: Schwellenwerttest, Identifizierungstest und Diskriminierungstest. Obwohl es schwierig ist, den Test in der routinemäßigen klinischen Praxis vollständig und systematisch durchzuführen, ist er eines der wesentlichen Instrumente, um die Geruchsleistungen eines Individuums zu bewerten und den Verlauf dieser Leistungen als Funktion physiologischer (Alterungs-) oder pathologischer Ereignisse zu überwachen.

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